推理诊病:大哥,你老婆下药了!
作者:一根冰棍 | 分类:其他 | 字数:97万
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第二百九十六章 要求极其严格!
好像知道众人在想什么。
林易顿了一下又继续说道:“人体肠道有大量的微生物,用粪便微生物移植重新引入结肠微生物群,这个想法没有错。”
女人听到林易竟然站在她那一边,先是惊讶的看着他,再一脸激动的点点头。
看吧,我的方法是对的!
小护士则是站在一旁瞪大了眼睛。
她从来没有听说过用屎来治病,现在听见林易竟然承认了这个技术。
真的假的?
小护士简直惊掉了下巴!
不过,这也不怪她。
毕竟这种技术在我国并没有广泛使用,还属于较为高端的技术。
况且,大部人头一次听到这个技术的时候,都是一脸嫌弃。
也不知道这些网络上的人从哪里知道的。
倒是吴江摸着下巴在思考着什么,他好像在诊室听过林易提过一嘴。
见状,林易只好继续无奈的解释道:
“在医学上,曾经有一种很难治愈的叫做复发性艰难梭菌感染,这种病让很多顶尖医院都束手无策。”
“这种细菌会趁肠道微生物被破坏之时,入侵肠道。引起患者腹泻、呕吐、发烧、胃疼,严重时甚至会引起死亡。”
“这时候,医生可以把粪便做成胶囊口服或者从直肠灌入,重新让患者体内的微生物群恢复多样化。”
众人听到林易的描述时,脑海中同时也浮现出了相应画面。
把屎吃吃下去什么的……
林易看见众人纷纷一脸不适,但他继续说道:
“嗯,别看画面有点令人不适,但该治疗方案在临床上有效率高大90%,而且见效很快。”
这时,站在一旁的吴江冥思苦想终于想起了什么。
“我记得前段时间你给我看过一个关于什么粪便银行的报道,还有几家医院使用粪便救治成功的案列,对吧!”
林易点点头,从口袋中掏出手机,手指在屏幕上点点,寻找上次看过的报道。
“找到了。”
林易把手机的页面展示给在场的人看。
吴江一脸深沉的念出了文字:
“通过粪菌移植技术(fmt),成功救治了一名因感染幽门螺旋杆菌,而服用杀菌药导致严重腹泻的80岁老太太。”
“5岁男孩误食强碱,感染了抗药性极高的艰难梭状杆菌,11岁哥哥用屎救弟!两人结下‘赠屎之交’。
林易淡然的收回了手机,念出了剩下的新闻。
“49岁女士,吃了冰箱的变质食物后,经过诊断,她患上了罕见的极重症伪膜性小肠结肠炎,医院将她儿子的新鲜粪便提取液,经鼻空肠管注入到患者的空肠之中,没过多久这位女士就恢复了健康。”
说着,林易皱着眉摇摇头,无奈的说道:
“粪便移植其他在国外并不是罕见的技术,但在我国却少有人听说过。”
在这么多的例子下,在场众人终于勉强接受了粪便可以救人这个观点。…
原来那个女人自己在网上查的粪便移植技术,还真有那么一回事!
这是误打误撞,碰对了?
女人听完林易的解释以后,连连点头。
眼睛里闪着兴奋。
林易的这一番相当于证明了她的清白,她不是一时头脑发热的白痴。
瞬间,林易的形象在她的眼里变得高大起来了。
“对对对,这个方法还是我的一个国外留学的朋友告诉我的,所以这个方法确实是科学的对吧!”
可林易听了她的话之后忍不住摇了摇头。
“捐屎和粪便移植技术可没你们想的那么简单。”
林易看着女人还没意识到自己的问题。
怜悯的摇了摇头。
从刚才起,一直站在一旁拿着手机不断查找资料的吴江,此时也抬起头来。
接住了林易的话茬:
“fmt的移植手术需要控制在无菌的环境下,并且要用专业的设备检测和提取。”
“同时,粪便的要求也很高,我刚才查过数据,经过层层筛选最后的通过率只有4%!”
“粪菌移植哪有那么简单,在自己家的厨房?呵呵。”
病床上的女人显得有些尴尬。
“不过里的女人说的倒是没错,捐粪之人身体必须健康,首先首选的是自己健康时候的粪,再者是自己亲属的粪。”
“这就跟免疫细胞一样,每个人的肠道微生物都不一样,最好选择微生物种类和比列跟患者相似的。”
“第二,粪要年轻的最好,年龄10-18岁的学生,大学生,年轻的上班族也可以,有些特殊情况,也会选择年纪更小的小孩。”
众人听着,感觉目前来说都符合啊。
林易继续说道:
“哪有那么简单,第三要健康的屎,捐屎之人自己的身体要没有传染病和炎症,粪便没有致病菌感染。并且作息要健康,不熬夜、不抽烟、不喝酒。”
“好多人在捐粪的检测过程中,突然发现自己得了某些疾病也不是没有。”
随后,他的目光瞥向病床上的女人。
第二百九十六章 要求极其严格!
女人茫然的看着他。
林易不由说道:
“你还明白吗,如果你粪便移植是正确的,那么你现在就不会尿路感染了!”
“要么就是在灌肠的过程中受到感染,这种可能性比较小。”
“要么……”
林易眼神突然看向安安。
众人的眼神也跟着他一起看过去。
安安面对众人紧盯着她的目光,有些害怕的躲到了吴江的后面。
此刻。
众人都明了林易的意思。
如果不是移植过程中造成的感染,那就是粪便本身有问题。
吴江为安安挡住了众人的目光:
“喂喂,你们够了啊,把人家小姑娘都看的害怕了!”
见状,林易收回了视线:“既然感染的原因找到了,那就为她做手术准备,鉴于膨胀和僵硬症状,她可能有结肠穿孔的情况,必须马上给她安排手术。”…
“另外……检查下安安粪便中的毒素和感染性细菌。”
很快。
一张单子交到了外科手中。
女人在安排下被送入了手术室。
她躺在手术床上。
肚子上已经被开了一个大洞。
几位外科医生们共同拿着各种工具在她的肚子上面动作着。
主刀医生说道:
“用闭合器切除近端以及远端结肠到穿孔处。”
“用结扎束分离肠系膜。”
突然!
主刀医生看了一眼屏幕,皱起了眉头。
二助此时突然出声:
“有出血情况,很严重!”
钳子夹紧动脉。
气氛一下子变得严肃起来,没有一个人再敢闲聊。
主刀医生迅速判断道:
“这是患者移动时的张力造成了脾被膜撕裂,得做脾切除术!”
做下判断以后,主刀医生没有一刻停顿的吩咐着:
“切开连接部分。”
旁边的助手们,一个迅速剪开了与肾脏相连部分,一个剪开了与隔膜相连的部分。
“用白色缝合器处理血管蒂。”
说完主刀医生分外严肃的对助手们叮嘱道:“千万不要给我碰到胰尾!”
终于,手术成功!
虽然过程中出现了一些问题,但手术整体还是成功的!
与此同时。
医院会议室内。
各科大佬坐在里面,全都眉头紧锁。
原本只是内科几位医生坐在这里,慢慢的随着病人的病情发展,还有其他科室的医生也来了。
皮肤科主任摸了摸头,一脸愁容。
他不由叹了口气。
这个病人最先是由他们科室接手的。
病人是一个14岁的小女孩,突发特殊性过敏反应。
然而怎么也查不出原因。
连续把几位经验丰富的医生难倒了。
最后不得不求助主任帮忙。
主任确实是主任。
短短时间内就发现女孩的病不是那么简单。
连忙让家属安排住院。
果然,女孩很快又出现了其他症状。
但是就是这些症状让皮肤科主任摸不着头脑,因为这些已经超过了皮肤科的范围了。
懵逼!
最后思来想去,皮肤科主任只得召集了各位主任一起研究诊断。
在怀疑人生中,会诊开始了。
此刻。
其他主任医生也表情严肃,严阵以待的看着前面。
皮肤科主任将资料投影在幕布上。
“患者20岁,女,在她的生日聚会上突然发生特发性过敏。”
“大家有什么想法?”
说到这里,马上就有医生举手发言:“会不会是因为她正在打开礼物,才引发了过敏反应?”
皮肤科主任摇摇头:“可能性不大,当时她拆的是一个跳跳球,没有什么特别的。”
上面显示着病人关于生日聚会的情况。
与此同时,下面的人也在翻着手上的资料。…
有人紧接着提问:
“资料显示,她最后吃的是一块草莓蛋糕,有可能是食物过敏么?”
皮肤科主任遗憾的摇摇头:
“我们正要说这个,我们第一时间就对她进行了检测,但是过敏源检测显示她对什么都不过敏。”
此刻,大家都坐在诊室内思索,眉头紧蹙。
这些猜测都被检测结果否定了,那么还有什么可能呢?
皮肤科主任坐在上头苦笑。
要是这么简单就能猜测出来,他也不至于召开此次会诊。
先前说的那些,他们早就猜测过了。
结果检查结果显示,全都不是。
整个皮肤科陷入了百思不得其解之中。
生日会上没有能引起过敏反应的东西,那么女孩是怎么发生过敏反应的呢?
片刻之后。
有人思索着说道:“会不会是遗传性血管水肿或者是全身性肥大细胞增多症,可能表现为过敏反应?”
皮肤科主任打开众多检测报告中的一页,指出:“防御素检测值正常,没有皮肤损害。”
慢慢进入状态以后,众人开始接连说出自己的猜测。
“血压高会不会是嗜铬细胞瘤?”
“或者就是过敏反应,也许她吃了什么违禁药物。”
这话刚出,不用皮肤科主任说,马上就有人起身反驳。
“不是询问过患者了吗,她并没有吃那些东西!”
“从医这么多年了,还是这么天真,你觉得患者会承认吗?!患者说什么你就信?”
“呵呵,天真的是你吧!你都不会看看检测报告吗,毒理检验未检出毒物!”
“.”
会诊室一下变成了战场。
众人已经见怪不怪了,诊断时意见不合的人就是会这样吵在一起,但这并不代表他们不合。
结束之后大家依然都是好同事。
然而,
皮肤科主任揉着发胀的太阳穴。
本来他就为这个病症心烦意乱,指望会诊能有一些建设性的意见。
结果你说你的,他说他的,没一个有用!
还吵的他更加烦躁。
太阳穴管再也受不了这样的嘈杂,皮肤科主任疲惫的挥挥手:
“好了好了,我马上就去安排检测血液茶酚胺以确定有无嗜铬细胞瘤,然后再做个扩展毒物筛检。”
这下,两方争吵的人终于满意的停下了。
在检测结果没出来前,他们都对自己的猜测信心十足。
然后皮肤科主任却觉得事情不会这么顺利推进。
在摇头长叹中,皮肤科主任决定亲自再去问问女孩的情况。qqxsnew
“你们先在这讨论着,我先去问问看。”
最重要的是让自己远离这里,冷静冷静。
等皮肤科主任到达病房外面,就看患者的母亲用手抵着下巴,在门口焦虑的徘徊。
皮肤科主任一个眼神示意身边的小伙子去问问小姑娘的情况,他自己则是径直走向家属。
同一时间,双方展开了询问。
不出意料的,在小姑娘这边没有问出什么东西。
病房内的医生对着外面摇摇头。
皮肤科主任收回视线,放到了女人的身上。
“有些药物可能会引起她的过敏反应,你我需要你回忆一下,你有给她吃什么药物么?”
母亲有些不安的撩了下额前的发丝,舔舔唇犹豫了许久才说道:
“你知道现在的小孩都会比较难以管教,她总是发脾气,所以我给她吃了安定,骗她是维生素c。”
“她是一个自尊心很强的女生,她接受不了自己需要长期服药的事实。”
什么?!
你不早说!
这一个消息可是他们之前从不知道的。
要是他不问,恐怕家属还不会说!
皮肤科主任更加头疼,揉了揉脑袋。
怎么老是有这样自作主张的家长,动不动就给孩子吃药。