推理诊病:大哥,你老婆下药了!
作者:一根冰棍 | 分类:其他 | 字数:97万
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第二百三十六章 竟然是骨折了!
林易在门诊病历上写下了主诉。
“左侧胸痛半小时。”
女子这么年轻,而且她所捂着的部位是,左侧腋中线处,也不是胸口。
这样看来的话,心脏病的可能性也就不大了。
“她是受伤了吗?”
“没有,没有,就是在大概半个小时之前。”
“我老婆没有征兆的咳嗽了两声,然后就突然出现左侧胸部疼痛的情况,并且非常严重,现在疼到她都不敢动了。”
男人立即对林易说道。
林易听完微微皱眉。
咳嗽以后,出现左侧胸痛,没有外伤史。
难道是自发性气胸?
有的病人,如果患有肺部疾病的话,特别是有肺大疱的病人,剧烈咳嗽以后,有可能会把肺大疱咳破裂,而出现自发性气胸。
也会出现剧烈的胸疼,但是往往会伴有胸闷。
“你除了左侧胸痛,现在有没有闷气的情况?”
林易站起身,来到病人身前,要给她做一下体格检查。
“医生,我不胸闷,只是疼,疼的厉害。”
女子终于开口说话,但是有一种上气不接下气的感觉。
林易知道她这种情况并不是胸闷,而是因为胸疼得厉害,而不敢连续说话造成的。
检查了她的胸部,发现在左侧第五肋骨腋中线位置,女子拒绝按压,一碰就感到疼的厉害。
林易心中已经对女人的病情,有了判断。
重新回到电脑前,把门诊病历简单写了一下,便开了检查单。
“我怀疑你是肋骨骨折,去拍个CT片吧。”
她的老公听完顿时有些惊诧,随后难以置信的问道:
“医生,我老婆只是这十来天感冒了有炎症,我们已经在楼下小诊所输了十来天的液了,现在已经慢慢好了。”
“她前一阵子咳嗽的更厉害,就是今天咳嗽两声以后,才会出现的胸疼。”
“她又没有受伤,怎么会出现肋骨骨折?”
“要不,你给开点止疼药吧,我觉得还是炎症的问题,我们继续回小诊所输液就好了。”
林易看了看女人消瘦的身材,向她问道:
“你这么瘦,是天生就瘦,还是减肥造成的?”
说起这个话题,男人的情绪顿时有些激动起来:
“医生,你一说这个我才生气呢,我老婆一米六五的身高,之前体重一直都是一百一十多斤,其实这个体型正好。”
“结果这两年她不知道从哪听信了减肥偏方,每天都不怎么吃饭,每一顿只吃几口,让她多吃还给我急。”
“结果这一年来,瘦成了这个样子,体重只剩下九十多斤。”
“我觉得啊,她感冒就是减肥减的抵抗力下降,要是像以前一样,也不至于感冒就到输液的地步。”
林易点了点头,说道:
“你说对了,这属于过度减肥,造成的体重下降,并且免疫力也降低了。”
“你看她的上半身,几乎没有什么脂肪。说不好听一点,都快成排骨了。”
“她的骨质,也受到了很大的影响,而这一次感冒,十来天一直剧烈咳嗽,半个小时前两次咳嗽,是一个诱发骨折的诱因。”
“一般来说,像你这么年轻,咳嗽造成骨折的可能性极低。”
“通常情况下,都是老年人骨质疏松,剧烈咳嗽以后,会出现骨折的情况。”
“但是你现在左侧局限性压痛,而且疼痛厉害,所以不排除肋骨骨折的可能。”筚趣阁
“最好是拍一个CT片子,才能给你明确诊断才能对症治疗。”
“如果不明确检查的话,单纯给你开止痛药,一是违反原则,二也解决不了问题。”
听到林易解释的这么详细,女人便想了想你,犹豫着说道:
“那我,还是去检查吧。”
半个小时以后,男子又搀扶着女子,慢慢的挪进了诊室。
把手里的片子,递给林易。
男子说道:
“医生,你看看我老婆检查结果怎么样,是不是骨折了?”
林易接过CT片子,放在了观片灯上,仔细看了片刻后,随后指着片子上一个部位,对女子说道:
“看到没有?这是第五肋骨腋中线位置,肋骨骨皮质不连续,这就是骨折的征象。”
“你现在的剧烈左胸痛,就是因为咳嗽引起的肋骨骨折,你可能从来没有听说过,咳嗽怎么会造成肋骨骨折,但是现在就发生在了你身上。”
林易看了一下她的丈夫,又继续说道:
“按道理来说,你这个年龄咳嗽几声就造成骨折,几乎不可能。”
“具体原因,刚才我已经跟你解释过了,就是因为你太瘦,抵抗力弱,减肥过度是个诱因。”
“建议你以后要正常饮食,不要刻意节食,来达到减肥的目的。
“如果仅仅靠节食来减肥的话,可能暂时会出现体重下降,但是对你的身体所带来的危害,要比你减掉的那几斤肉大的多。”
女人没有说话。
她现在显然已经认识到了,自己节食减肥的坏处。
毕竟她没有刻意节食减肥之前,丰满有加,也并不胖。
那之前,就不知道什么叫咳嗽感冒。
但是自从一年前节食减肥以后,就感觉到身体乏力,偶尔头晕,精神差。
而且动不动就会感冒咳嗽。
而这一次感冒的更厉害,直接在社区卫生服务站输液了十来天,还没有完全好。
更可怕的是,因为减肥,咳嗽两声,就把自己的肋骨给震断了,实在是匪夷所思!
也彻底把她给吓住了。
女子决定以后要大吃大喝,坚决不再提节食减肥的事。
毕竟还是性命重要!
见自己的老婆,真的是肋骨骨折了,男子有些紧张。
“医生,赶快给我们办理住院手续,做手术吧,她现在疼的都影响生活了。”
林易则是摆了摆手,否定道:
“你爱人只是一根肋骨骨折,而且还没有错位,也没有出现血胸、气胸的情况,是不需要住院的。”
“只需要在家静养即可,建议请假一个月以上休息,等骨折自己慢慢长好。
“我给她开一个胸带,裹住胸部会减少疼痛,再开一些止痛药,疼得厉害的时候服用,减轻症状就可以了。”