大宋文华集
作者:姬子梦 | 分类:历史 | 字数:46.2万
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第181章 缪误与误差
李药侍决定在苏景先治疗上检验所谓的外科手术。
在手术之前,还必须要做些准备,外科手术工具、解剖知识储备、临床手术学习,然后才能培养一名外科医生。
再厉害的外科医生也是从零基础开始的,哪怕他们有多么厉害的头衔,有多么高超的技术,有多么先进的科研。
可在学医从医这条路,任何一位现在厉害啊害的名医都是从曾经一片空白的小白磨炼而来,他们也曾无力过,窘迫过,悲惨过。
知识积累李春祯和陈谨已经在着手研究了,二人从“人体解剖图”开始,慢慢从五脏六腑学习,同时在二人学习过程中,由于李春祯经常要用生猪解剖,希望书院的学子也因此常食猪肉。
猪肉是贱肉,这不仅是因为它是下等人吃的,更是因为猪肉不洁,且极难处理,寻常人家有肉吃,自是没有太多调料去处理猪肉的异味。
而上位者以吃羊肉、马肉为荣。
猪和人的身体器官非常接近是因为猪与人都是哺乳动物。哺乳动物在基因上有很大部分的相似,人与哺乳动物之间的相似性高于95%,但是不完全一样,在基因相似性上,黑猩猩与人是最接近的。
眼下并无黑猩猩,且猪的生理结构和人相近,猪和人都属于哺乳动物,在基因上有很大部分的相似,虽不完全一样,但用于解剖熟悉肺部结构完全可以。
姬长卿对医学并没有太深的理解,所以解剖实验由李春祯、陈谨二人协助完成。
配上二人制作的虎克显微镜,也足以颠覆李药侍的认知。
“真是奇载怪载!想不到所谓的肺主呼吸之气,竟然是这样的,前人真乃贤矣圣矣!通过这个…”
陈谨提醒道:“显微镜!”
“显微镜,呼吸竟然是由肺的小气泡完全,且在肺部之中也能完成血液循环。”
“是的父亲,也难怪张介宾在《类经图翼·经络》引华元化之言日:肺“虚如蜂窠,下无透窍,吸之则满,呼之则虚。一呼一吸,消息自然,司清浊之运化。”
可见肺的呼吸运动在人体生命活动中至关重要。它不仅关系到体内外的气体交换,还涉及人体之气的生成,气血的运行,以及津液的输布代谢等。若肺的呼吸功能异常,可变生多种病理变化。”
李药侍大为震惊的同时,也不仅在心中猜想,恐怕前人对人体研究早就在私下进行了,毕竟此前在战乱之中,最容易或许第一手研究资料。
李药侍在对肺部解剖的同时,也在不断对比李春祯画的人体解剖图,不愧于有着数十年临床经验的医者,他还指出了解剖图的错误。
“祯儿,你怎可如此粗心大意,此图肺部上少左支气管,快快补全。”
“须知道,此图事关人命,万万不可大意,若差之毫厘,便会致人丧命。”
李春祯红着脸,低着头应声道:“是父亲,孩儿知错了。”
一头猪的样本也不浪费,李药侍也顺着解剖图,对整个结构,一一剖析。
一边剖析,一边还为两个助手解析道:“心乃五脏六腑之大主,君主之官,精神之所舍也。其藏坚固,邪弗能容也,容则心伤,心伤则神去也,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络。”
“心之合脉也,其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝(月刍)而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之所合也。
五脏之气,故色见青如草兹者死,黄如枳实者死,黑如(火台)者死,赤如衃血者死,白如枯骨者死,此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。生于心,如以缟裹朱。生于肺,如以缟裹红。生于肝,如以缟裹绀。生于脾,如以缟裹栝楼实。生于肾,如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。
色味当五脏,白当肺、辛,赤当心、苦,青当肝、酸,黄当脾、甘,黑当肾、咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。
诸脉者,皆属于目;诸髓者,皆属于脑;诸筋者,皆属于节;诸血者,皆属于心;诸气者,皆属于肺,此四肢八溪之朝夕也。故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥。此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。人有大谷十二分,小溪三百五十四名,少十二俞,此皆卫气所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。
诊病之始,五决为纪。欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。
是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳厥阴,甚则入肝。腹满(月真)胀,支膈胠胁、下厥上冒,过在足太阴阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明太阴。心烦头痛,病在膈中,过在手巨阳少阴。
夫脉之小大,滑涩浮沉,可以指别。五脏之象,可以类推。五脏相音,可以意识。五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。
赤脉之至也,喘而坚。诊曰:有积气在中,时害于食名曰心痹。得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白脉之至也,喘而浮。上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚。名曰肺痹。寒热,得之醉而使内也。青脉之至也。长而左右弹。有积气在心下,肢胠。名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法。腰痛足清头痛。黄脉之至也,大而虚。有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝。女子同法,得之疾使四肢,汗出当风。黑脉之至也,上坚而大。有积气在小腹与阴,名曰肾痹。得之沐浴,清水而卧。
凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。”
李药侍似乎回到了从前学医时光,竟然一口气将整篇文章背诵了出来。
李春祯本不愿意打断父亲的兴致,但还是开口道:“父亲,或许心主神明是错的……”
李春祯声音很小,但李药侍还听见了,手中的手术刀也停下来。
“不可胡言!你难道是说为父错了,还是无数前人所言,皆是错的!”
李药侍隐约有些动怒,陈谨连忙转移话题道:“叔父、春祯,我们还是先完成实验吧,要不然样本浪费了。”