国医:一个人撑起一家三甲医院
作者:君子如珩 | 分类:都市 | 字数:325.8万
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第779章 云医生坐诊(上)
示教室本就安装有显示屏,只不过把设备连接就可以直接使用了。
显示屏上面是黑板,可以升降,降下来当黑板用,升起来就是显示屏。
早上,培训班的学员们走进示教室的时候,就注意到了,示教室的黑板竟然升起来了,这两天一直都没开的显示屏竟然也是打开的。
“咦,这是某个诊室吧?”
显示屏里面已经有了画面,进来的青年医生们都在讨论着。
“确实是诊室,就是不知道是哪一家医院的诊室。”
“难道今天是让大家看直播吗?”
就在一群人的讨论中,季风文走进了示教室,所有人都急忙坐好。
季风文身后还跟着何永飞,何永飞把讲台上的凳子搬到了边上,桌子也搬到了边上,季风文端着茶杯走到桌子前面,放下茶杯。
“从今天起,咱们现场教学,每天都针对一位西亚医院的坐诊医生,大家根据医生们的治疗来思考,来学习,我给大家现场讲解。”
季风文缓缓道:“今天大家看的是云珩的诊室。”
“现场教学。”
“这个好。”
“不愧是季老,果然是实事求是的。”
“是呀,这样大家才能更直观。”
“而且还是云医生,太好了。”
下面的学员又开始窃窃私语。
这会儿云珩还没进诊室,课还没有开始,季风文倒也不责怪下面学员的讨论。
大概过了五分钟,云珩这才走进了诊室,身后跟着何永飞。
看到云珩进了诊室,示教室内,所有人都安静了下来。
云珩也端着茶杯,把茶杯在就诊桌边上放下,然后坐定,等到八点钟,准时开始叫号。
诊室内进来一位三十来岁的女人,女人抱着一位八九岁的小男孩。
男孩看上去比较瘦弱,也没什么精神,就像是没睡醒的样子。
“坐吧。”
女人抱着孩子,一块在边上的凳子上坐下。
坐下后,云珩一边观察孩子的情况,一边询问:“哪儿不舒服?”
边上何永飞调整镜头和焦距,也对准了男孩。
示教室内,季风文道:“中医望、闻、问、切,四诊合参,这四诊几乎是在面对患者的第一时间就开始的,特别是望诊,在患者出现在我们眼前的时候,我们就已经开始观察了。”
说了一句,季风文就不再说,所有人都看着显示屏。
“孩子肚子疼,拉肚子,吃饭也没胃口,整天没精神.....”
孩子的妈妈给云珩说着情况。
“来,把孩子抱好,抱松一点,不要太用力。”
云珩把自己坐着的凳子拉了拉,然后抓过小男孩的胳膊准备诊脉,一边摸脉云珩一边询问。
示教室内,季风文又道:“切诊,是四诊里面相当重要的一环,你们都是医学院毕业的,应该知道,切诊要准确,干扰越小越好,所以在平常的临诊过程中,如果没有信心,最好一步一步来,切脉的时候就专心切脉,心无旁骛,像云珩这样一边切脉一边询问的情况,自己必须要有绝大的把握才行,要不然很容易受到干扰。”
季风文又是一句提醒,然后就不吭声了。
“手这么冰?”
云珩抓住小男孩手的时候,就说了一句,因为他知道现在在直播。
说过之后,云珩又摸了一下小男孩的小腿:“也是冰的,一点温度都没有。”
“嗯,孩子平常手足就比较冰,不像别的孩子,手脚暖暖和和的。”孩子的妈妈说道。
“肚子疼是持续疼还是一阵一阵的?”
云珩摸过手脚,这才正式开始诊脉。
“一阵一阵的。”
问了几个问题,云珩就不再问了。
专心诊脉,诊脉的时候,孩子的眉头又皱在了一起。
“肚子又疼了?”云珩问孩子。
“嗯。”男孩点了点头。
云珩松开男孩的手腕,拿起就诊桌上的茶杯,茶杯是玻璃杯,不是很隔温,开水摸上去不算烫,却也是热的,把杯子盖拧好,然后放在小男孩的肚子上来回滚动。
“有没有舒服一些?”
“嗯。”
男孩再次点了点头。
然后云珩拿起杯子,把杯子放好,查看了舌苔,然后把凳子挪好,开始在电脑上打字。
“脉沉细无力,苔白或腻。”
示教室,季风文询问道:“谁知道患儿的症状都有哪些?”
有人急忙举手。
“你来说。”季风文指了一位学员。
“纳差食少,神疲困倦,畏寒怕冷、四肢不温、腹部阵痛,大便稀溏、喜温怕寒,腹痛喜按......”
“你叫什么名字?”季风文问。
“回季老,我叫刘东海。”
“喜温怕寒,腹痛喜按,你是怎么看出来的?”季风文问刘东海。
“云医生刚才用水杯滚动,其实就有摁压的意思,水杯是温热的,孩子感觉到舒服。”刘东海回答道,说话的时候都有点紧张。
“好,回答的不错。”
季风文道:“在诊断的时候,做医生的一定要心细,考虑到方方面面,避免疏漏,眼力,细心是一位医生必备的。”
说着话,诊室内,云珩又说话了,季风文也不再说,让所有人都听着。
“孩子瘦弱,先天不足,是不是小时候很容易生病?”
“是。”孩子的妈妈点着头。
“畏寒怕冷,四肢不稳,说明脾阳不振,运化不利,腹部阵痛,大便稀溏,大便次数多,说明寒湿停止,完谷不化,中气不足,喜温畏寒,腹痛喜按,唇淡色白.....脉沉细,这是脾肾阳虚,运化不利......”
云珩一边打着字,一边道:“小儿胃脘疼痛,先天不足的比较多,大都是在母腹中受寒,或者后天脾胃虚弱,这都不是一天两天造成的,想要治根,需要一段时间。”
“嗯。”
孩子的妈妈点着头:“我知道,谢谢云医生。”
“治疗主要以健脾和胃,运化寒湿.....”
说着,云珩把打印好的方剂盖章签字,然后递给孩子的妈妈:“先吃上一个礼拜,一个礼拜后再来复诊。”
“谢谢云医生。”孩子的妈妈接过处方,道着谢。
示教室内,季风文同样给学员们分析着。
“孩子消瘦,从体型就可以看出,先天不足的可能性很大,然后根据症状,逐层分析......脉证结合,先天不足,后天失养,往往和偏食有关......”